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情暖冬至！女子体内取出872颗结石，这样的习惯可能你也有

2020-01-07
  近日，65岁王女士在石家庄平安医院外科行全麻下腹腔镜下胆囊切除术，医生从她拳头大小的胆囊里取出872颗结石。术后，看到医生拿来取出的“石头”，王女士大吃一惊，悔不当初……
  12月1日，王女士因腹痛难耐就医检查，B超检查结果出来后，医生诊断其为急性结石性胆囊炎，保守治疗效果不佳，建议行手术切除，完善术前相关检查，排除手术禁忌症，医院为王女士行腹腔镜下胆囊切除术。

  12月2日，由外科主任冯保恒主刀，医生尹富霞、范少东担当助手的全麻下腹腔镜下胆囊切除术如期进行，术中见胆囊大小约10*6*3.5cm，解剖胆囊三角时发现副肝管移行与胆囊颈管及胆总管汇合，辨清胆囊管、胆囊动脉及胆总管后，取出胆囊，手术顺利，术后患者安返病房，病理回报慢性胆囊炎、胆石症。

  经过分析，管床医生尹富霞发现王女士的结石与其饮食习惯有关，长期进食动物内脏、油炸食品等高脂肪食物，容易导致体内胆汁浓度过高，提高胆结石发生率。
  冯保恒主任表示，胆囊结石发病原因很多，比如说生活习惯、饮食爱好、运动频率、家族遗传等，“F4”人群尤其高发，即Female(女性)、 Forty(四十岁)、 Family(家族遗传)、 Fat(肥胖)。
  胆结石的前世今生
  胆囊是一个有弹性的梨形囊袋，位于人体的腹腔里，右方肋骨下肝脏的后方，用来储存胆汁，胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要意义，进食后，胆囊收缩，使储藏的胆汁排入十二指肠，帮助食物的消化和吸收，长期不进食早餐，胆汁无法及时排出，胆囊就会出现如下改变：
  第一阶段：析出
  胆汁内的钙、胆色素、胆固醇并没有想象中那么乖巧，时不时就会上演“析出”大戏，假设10ML胆汁最多溶解10个钙，如若送来20个钙，难以溶解的10个钙就会被析出。
  第二阶段：成核
  被析出的钙时常感觉很孤单，遇上同样“居无定所”的细胞碎片、金属离子甚至是寄生虫，就会报团取暖，久而久之被遗弃的他们就会“成核”。
  第三期：沉积

  如果胆汁没有问题，流速及流量也正常，冲走这些“小团伙”so  easy，可画风突转，胆汁变粘稠，胆汁量减少，流量和流速都不给力，“小团伙”就会迅速的安营扎寨，不停吸收随之而来的各路“伙伴”，胆结石就此形成。

  由胆固醇析出的结晶招揽各路被人体遗弃的“伙伴”而形成的结石，称胆固醇结石，多见于胆囊；由胆红素钙析出的结晶招揽各路被人体遗弃的“伙伴”而形成的结石，称胆红素钙结石，多见于胆管，形似泥沙。
  专家提醒：胆结石病人往往伴有一定程度的胆囊炎，炎症部位时不时会有一些疼痛感，而胆刚好在胃旁边，不少人会误以为是胃痛，提醒广大朋友在不明原因出现饭后上腹痛、恶心、呕吐、胸背痛，皮肤发黄、发热等情况一定要及时就医，明确诊断。

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